Foto: Shutterstock

Sedem miliárd eur zo zdravotných odvodov

Výšku straty zdravotných poisťovní vyčíslil Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, ktorý tiež tvrdí, že len počas tohto roku cez tri zdravotné poisťovne na Slovensku „pretečie“ spolu 7 miliárd eur pochádzajúcich zo zdravotných odvodov občanov.

Celková strata v sektore je do značnej miery ovplyvnená nárastom nákladov na zdravotnú starostlivosť, ktorý je dôsledkom oživenia objemu poskytnutej zdravotnej starostlivosti po skončení pandémie koronavírusu, ako aj rastom cien v ekonomike. 

Ako sú na tom jednotlivé poisťovne

Podľa názoru analytikov úradu je alarmujúca najmä strata VšZP a tiež jej záporné vlastné imanie, čo je spôsobené tým, že dotuje súkromné zdravotné poistenie. Ako uvádza ďalej, táto zdravotná poisťovňa by mala „razantne upraviť cenové podmienky voči poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a znížiť tak svoje náklady, inak môže byť ohrozená jej platobná schopnosť“.

„Zdravotná poisťovňa Dôvera naďalej nadhodnocuje vlastné imanie. Ku koncu minulého roka bolo vo výške 485 miliónov eur, pričom podľa nezávislého znalca to malo byť iba 26 miliónov eur,“ konštatuje ďalej Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (úrad).

Union zdravotná poisťovňa zase podľa neho napriek vykázanej strate vypláca dividendy svojmu holandskému akcionárovi. Za posledných 10 rokov to malo byť viac ako 45 miliónov eur vrátane dividendy vyplatenej vo februári 2023 vo výške 4,9 milióna eur. Zdravotná poisťovňa Dôvera od roku 2009 mala vyplatiť akcionárom viac ako 550 miliónov eur.

Zdravotnej starostlivosti chýbajú pravidlá

„Verejné zdravotné poistenie si vyžaduje zásadné zmeny, aby dokázalo úspešne plniť úlohy, ktoré od neho spoločnosť očakáva. Kvalitu zdravotnej starostlivosti, jej dostupnosť a súčasne ekonomickú udržateľnosť zdravotníctva ohrozuje absencia pravidiel, ktoré by zaviedli do systému prehľadnosť, spravodlivosť a efektívnosť,“ tvrdí úrad.

Ako uvádza ďalej, celkový objem zdrojov, ktoré prúdia do zdravotníctva, je porovnateľný s krajinami podobnej ekonomickej sily ako má Slovensko, akurát sa to adekvátne nepremieta do kvality zdravotnej starostlivosti a spokojnosti občanov.

Hospodáreniu v zdravotníctve chýba cenová regulácia

Problémom udržateľnosti financií v slovenskom zdravotníctve je podľa odborníkov chýbajúca cenová regulácia. „Podľa analýzy vychádzajúcej z dát z roku 2022 je zrejmé, že kvôli absencii cenovej regulácie VšZP prepláca náklady na ústavnú zdravotnú starostlivosť v porovnaní so súkromnými poisťovňami v rozpätí od 60 do 90 miliónov eur ročne,“ povedal poradca predsedníčky úradu pre oblasť cenovej regulácie Alexander Šrank.

„Regulačný rámec, za ktorý zodpovedá štát, musí viesť zdravotné poisťovne, poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ale aj samotných pacientov k lepšiemu využívaniu obmedzených verejných zdrojov, a nie ich nabádať k plytvaniu alebo získavaniu nezaslúženej renty,“ dodala predsedníčka úradu Renáta Bláhová.