Hľadaj
× Aplikácia Aplikácia

Poistné podvody ako jeden zo spôsobov vylepšenia si finančnej situácie

Robert Juriš Banky a poisťovne Poslať

Majú k dispozícii vlastných detektívov, podrobne analyzujú dáta, spolupracujú s políciou, konzultujú s posudkovými lekármi, koordinujú sa navzájom... Poisťovne do boja proti pokusom o podvody nasadzujú aj moderné technológie, vďaka ktorým sa im každým rokom podarí uchrániť vždy väčšiu hodnotu ako v tom predchádzajúcom.

poistné podvody

Foto: Shutterstock

Najviac za posledných 17 rokov

Rok 2021 bol pre Allianz – Slovenskú poisťovňu mimoriadne úspešný. Podarilo sa jej odhaliť rekordnú sumu podvodov, najvyššiu za posledných 17 rokov. Celkový objem uchránenej hodnoty predstavoval 9,5 milióna eur, čo znamená medziročný nárast o 13,5 %.

„Za minulý rok sme odhalili 2 621 pokusov o poisťovací podvod. Celkový objem poisťovacích podvodov stúpol napriek 10-percentnému poklesu počtu pokusov, čo spôsobil celkový pokles počtu poistných udalostí počas pandémie koronavírusu,“ vysvetľuje vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností Allianz Jaroslava Kováčiková.

O čo sa podvodníci snažia

Najväčší nárast zaznamenala oblasť životného poistenia. Išlo o 833 pokusov za viac ako 907-tisíc eur. „Najčastejším prípadom bola snaha o navýšenie poistného plnenia. Veľmi často sa vyskytujú aj prípady, keď klient už vstúpi do poistenia so škodou alebo poškodením zdravia, a potom sa neoprávnene dožaduje poistného plnenia,“ uvádza odborníčka.

Najvyššie hodnoty majú tradične poisťovacie podvody v priemysle. Suma za tieto podvody medziročne stúpla až o 38 % na takmer 4,4 milióna eur. „Pri pokusoch o podvod v priemysle sa často stretávame s akýmsi kalkulovaním, ako škodu nahlásiť tak, aby sa ,zmestila´ do poistného krytia, ktoré má firma dojednané,“ vysvetľuje ďalej.

Jedna škoda – dve plnenia

Naopak, pokles zaznamenali prípady poistenia automobilov – či už v rámci povinného zmluvného poistenia, alebo havarijného poistenia. Tento trend prirodzene súvisí s nižšou mobilitou obyvateľstva v čase pandémie, a teda aj s nižším počtom havárií a s nimi súvisiacimi škodovými udalosťami.

Podľa poisťovne si viacerí jej klienti skúšali dvakrát uplatniť tú istú škodu, teda v dvoch rôznych poisťovniach. „Veľmi častá je aj snaha o pozmeňovanie skutočnosti a manipulácia s faktami, ktoré po konzultácii s odborníkmi, technikmi alebo lekármi obyčajne aj tak vyjdú najavo,“ hovorí koordinátor špeciálnych činností poisťovne Vojtech Kosík.  

Kuriózne prípady: Podvodníci imitovali zrážku s diviakom

Niektoré poistné prípady sú naozaj kuriózne. Napríklad v poisťovni Groupama klient nahlásil kolíziu s diviakom a náhradu škody si chcel uplatniť zo svojho havarijného poistenia. Ako však vysvitlo, srsť a chlpy, ktoré sa našli na a v poškodenom vozidle, nepochádzali zo zvieraťa, ale boli to štetiny z metly. Podobný postup zvolil aj ďalší klient tejto poisťovne. Diviačie chlpy vytrhal zo starej kožušiny, ale zlyhal pri ich aranžovaní. Do poškodených častí auta ich totiž vkladal opačne, korienkami dnu, čo neuniklo oku pozorného vyšetrovateľa. Poisťovňa, samozrejme, tieto pokusy o získanie náhrady za škody nepreplatila.  

Je na vine aj pandémia?

V poisťovni Uniqa medziročne stúpla nielen hodnota uchráneného majetku, ale aj počet pokusov o podvod. Jej špecialisti vlani odhalili spolu 377 nových sporných poistných udalostí, čo bolo v porovnaní s rokom 2020 o 2 % viac.

Vyšetrovanie s preukázaním podvodných aktivít bolo v sledovanom období ukončené v 220 kauzách (vrátane starších zmlúv z minulých rokov), čo je skoro o pätinu viac ako v roku 2020. Celkovo sa chceli nepoctiví klienti tejto poisťovne obohatiť o sumu 637 500 eur. Súhrnná uchránená suma medziročne narástla o 12 %.

Analytici poisťovne dávajú navýšenie pokusov o podvody čiastočne do súvislosti aj s pandemickými obmedzeniami a zhoršením ekonomických podmienok, ktoré mohli pre viacerých občanov a podnikateľov znamenať aj existenčné problémy. Niektorí sa preto vzniknutú situáciu zrejme snažili riešiť podvodným pokusom o získanie chýbajúcich finančných prostriedkov z poistenia.

Skúšajú, či im to predsa len neprejde

Poisťovňa Uniqa registruje sporný prípad, ktorý súvisí s nehodou autobusu poisteného v tejto poisťovni. Jedna z cestujúcich totiž po nehode vzniesla nárok na náhradu ujmy na zdraví, ktorú mala utrpieť pri tejto nehode. Požadovala náhradu, ktorú vyčíslila na 12-tisíc eur. Z vyšetrovania prípadu však vyplynulo, že úraz poškodenej sa stal inak a inde, a s nehodou vôbec nesúvisel.

logo
Prečítajte si tiež:
25.4.2024 Redakcia FinReport

DPH budú po novom platiť firmy s ročným obratom vyšším ako 50-tisíc eur

Platcov dane z pridanej hodnoty (DPH) čakajú v budúcom roku zmeny. Povinnosť registrácie za platcu DPH sa po novom vzťahuje na tuzemské firmy ...

25.4.2024 Martin Jamnický

Investori začali dávať prednosť ETF fondom pred podielovými fondmi

Slováci zmenili preferencie pri investovaní. Potvrdzuje to nová štatistika Preferencie Slovákov pri investičných rozhodnutiach prechádzajú ...

25.4.2024 Robert Juriš

Na Slovensku pracuje rekordných viac ako 103-tisíc cudzincov

Počet pracujúcich cudzincov na Slovensku dosiahol nový rekord. V marci tohto roku sa ich počet vyšplhal nad úroveň 103-tisíc. Pritom až ...

25.4.2024 Redakcia FinReport

Na darovanie 2 % zo svojich daní máte čas do konca apríla

Ak chcete poukázať podiel zo svojej zaplatenej dane za rok 2023 vybranej neziskovej organizácii, nadácii či občianskemu združeniu, máte čas ...

25.4.2024 Redakcia FinReport

UNICEF a detskí lekári adaptovali slovenskú verziu aplikácie Bebbo pre rodičov detí do 6 rokov

Počet detských lekárov na Slovensku klesá a ich priemerný vek je 59 rokov. Jedným z riešení, ako zachovať dostupnosť všestrannej ...

25.4.2024 Redakcia FinReport

Škody po vyčíňaní prírodných živlov vlani stúpli v stovkách percent

Počasie počas minulého roku niekoľkokrát ukázalo svoju divokosť a nevyspytateľnosť. Povodne, prívalové dažde, krupobitia, tornádo, ...

24.4.2024 Roland Régely

Home office alebo hybridná práca? Banky na Slovensku preferujú skôr druhú možnosť

Slovenská sporiteľňa nedávno oznámila, že jej call centrum bude kompletne pracovať z domu. Najväčšia slovenská banka to odôvodnila ...

24.4.2024 Robert Juriš

Prečo je pri umelej inteligencii potrebné vnímať nielen vysoké tržby, ale aj možné riziká

Spoločnosť OpenAI je jednou z firiem, ktorej sa vlani podarilo urobiť takzvanú dieru do sveta. Na báze umelej inteligencie vyvinula chatbot ...

24.4.2024 Redakcia FinReport

mBank menila úrokové sadzby svojich hypotekárnych úverov

Zvyšovanie úrokových sadzieb hypotekárnych úverov sa v roku 2024 prakticky zastavilo. Na začiatku roka síce tri spomedzi bánk pôsobiacich na ...

23.4.2024 Redakcia FinReport

VÚB banka: Vedenie účtu aj narábanie s hotovosťou budú drahšie

VÚB je ďalšou bankou pôsobiacou na slovenskom finančnom trhu, ktorá ohlásila zmeny v cenníku svojich služieb. Vychádza z nich, že klienti ...

23.4.2024 Zuzana Fryč

Výber PZP nemusí byť len o nízkej cene, dá sa z neho vyťažiť oveľa viac

Pri výbere povinného zmluvného poistenia (PZP) často rozhoduje čo najnižšia cena, keďže mnohí túto poistku považujú len za zákonnú ...

22.4.2024 Zuzana Fryč

Čomu je lepšie sa vyhnúť počas cestovania, alebo ktoré riziká cestovné poistenie nekryje?

Niektorí preferujú cestovanie najmä počas leta, pre iných sa stalo súčasťou ich životného štýlu počas celého roka. Súčasťou ciest, a ...

19.4.2024 Roland Régely

Pomoc s hypotékou sa má po novom týkať aj ľudí s refinancovaným úverom

Štát sa usiluje pomáhať ľuďom so splácaním ich hypotekárnych úverov a po novom chce kompenzovať zvýšené splátky hypoték aj tým, ...

17.4.2024 Robert Juriš

Zubné benefity zdravotných poisťovní sa už o niekoľko dní skončia. Čo bude s ich ďalšími službami?

Poskytovaniu zubných benefitov v zdravotných poisťovniach je koniec. Od mája 2024 budú minulosťou. Ministerstvo zdravotníctva tvrdí, že ...

16.4.2024 Redakcia FinReport

Desiatka bánk na Slovensku začína používať jednotný ESG dotazník pre zákazníkov

Desiatka bánk pôsobiacich na slovenskom finančnom trhu začína používať nový jednotný ESG (Environmental – Social – Governance) ...

16.4.2024 Redakcia FinReport

Európske banky vyzvali EÚ, aby ich označila za strategický sektor

Európske banky vyzvali Európsku úniu, aby ich označila za kriticky dôležitý, respektíve strategický sektor. V zdôvodnení tejto požiadavky ...

16.4.2024 Redakcia FinReport

Zubné benefity zdravotných poisťovní sa v apríli 2024 skončia

Poskytovaniu zubných benefitov v zdravotných poisťovniach je koniec. Od mája 2024 budú minulosťou. Ministerstvo zdravotníctva tvrdí, že ...

15.4.2024 Roland Régely

Slovenské hypotéky patria medzi najdrahšie v eurozóne, klesá aj náš rating

V roku 2022 boli hypotéky na Slovensku jedny z najlacnejších v eurozóne, dnes sú na opačnom konci rebríčka. Kým v iných krajinách Európy ...

Mobilná aplikácia
VISA MasterCard Maestro Apple Pay Google Pay