Hľadaj
× Aplikácia Aplikácia

Poistné podvody ako jeden zo spôsobov vylepšenia si finančnej situácie

Robert Juriš Banky a poisťovne
SK
EN
Poslať

Majú k dispozícii vlastných detektívov, podrobne analyzujú dáta, spolupracujú s políciou, konzultujú s posudkovými lekármi, koordinujú sa navzájom... Poisťovne do boja proti pokusom o podvody nasadzujú aj moderné technológie, vďaka ktorým sa im každým rokom podarí uchrániť vždy väčšiu hodnotu ako v tom predchádzajúcom.

image

Foto: Shutterstock

Najviac za posledných 17 rokov

Rok 2021 bol pre Allianz – Slovenskú poisťovňu mimoriadne úspešný. Podarilo sa jej odhaliť rekordnú sumu podvodov, najvyššiu za posledných 17 rokov. Celkový objem uchránenej hodnoty predstavoval 9,5 milióna eur, čo znamená medziročný nárast o 13,5 %.

„Za minulý rok sme odhalili 2 621 pokusov o poisťovací podvod. Celkový objem poisťovacích podvodov stúpol napriek 10-percentnému poklesu počtu pokusov, čo spôsobil celkový pokles počtu poistných udalostí počas pandémie koronavírusu,“ vysvetľuje vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností Allianz Jaroslava Kováčiková.

O čo sa podvodníci snažia

Najväčší nárast zaznamenala oblasť životného poistenia. Išlo o 833 pokusov za viac ako 907-tisíc eur. „Najčastejším prípadom bola snaha o navýšenie poistného plnenia. Veľmi často sa vyskytujú aj prípady, keď klient už vstúpi do poistenia so škodou alebo poškodením zdravia, a potom sa neoprávnene dožaduje poistného plnenia,“ uvádza odborníčka.

Najvyššie hodnoty majú tradične poisťovacie podvody v priemysle. Suma za tieto podvody medziročne stúpla až o 38 % na takmer 4,4 milióna eur. „Pri pokusoch o podvod v priemysle sa často stretávame s akýmsi kalkulovaním, ako škodu nahlásiť tak, aby sa ,zmestila´ do poistného krytia, ktoré má firma dojednané,“ vysvetľuje ďalej.

Jedna škoda – dve plnenia

Naopak, pokles zaznamenali prípady poistenia automobilov – či už v rámci povinného zmluvného poistenia, alebo havarijného poistenia. Tento trend prirodzene súvisí s nižšou mobilitou obyvateľstva v čase pandémie, a teda aj s nižším počtom havárií a s nimi súvisiacimi škodovými udalosťami.

Podľa poisťovne si viacerí jej klienti skúšali dvakrát uplatniť tú istú škodu, teda v dvoch rôznych poisťovniach. „Veľmi častá je aj snaha o pozmeňovanie skutočnosti a manipulácia s faktami, ktoré po konzultácii s odborníkmi, technikmi alebo lekármi obyčajne aj tak vyjdú najavo,“ hovorí koordinátor špeciálnych činností poisťovne Vojtech Kosík.  

Kuriózne prípady: Podvodníci imitovali zrážku s diviakom

Niektoré poistné prípady sú naozaj kuriózne. Napríklad v poisťovni Groupama klient nahlásil kolíziu s diviakom a náhradu škody si chcel uplatniť zo svojho havarijného poistenia. Ako však vysvitlo, srsť a chlpy, ktoré sa našli na a v poškodenom vozidle, nepochádzali zo zvieraťa, ale boli to štetiny z metly. Podobný postup zvolil aj ďalší klient tejto poisťovne. Diviačie chlpy vytrhal zo starej kožušiny, ale zlyhal pri ich aranžovaní. Do poškodených častí auta ich totiž vkladal opačne, korienkami dnu, čo neuniklo oku pozorného vyšetrovateľa. Poisťovňa, samozrejme, tieto pokusy o získanie náhrady za škody nepreplatila.  

Je na vine aj pandémia?

V poisťovni Uniqa medziročne stúpla nielen hodnota uchráneného majetku, ale aj počet pokusov o podvod. Jej špecialisti vlani odhalili spolu 377 nových sporných poistných udalostí, čo bolo v porovnaní s rokom 2020 o 2 % viac.

Vyšetrovanie s preukázaním podvodných aktivít bolo v sledovanom období ukončené v 220 kauzách (vrátane starších zmlúv z minulých rokov), čo je skoro o pätinu viac ako v roku 2020. Celkovo sa chceli nepoctiví klienti tejto poisťovne obohatiť o sumu 637 500 eur. Súhrnná uchránená suma medziročne narástla o 12 %.

Analytici poisťovne dávajú navýšenie pokusov o podvody čiastočne do súvislosti aj s pandemickými obmedzeniami a zhoršením ekonomických podmienok, ktoré mohli pre viacerých občanov a podnikateľov znamenať aj existenčné problémy. Niektorí sa preto vzniknutú situáciu zrejme snažili riešiť podvodným pokusom o získanie chýbajúcich finančných prostriedkov z poistenia.

Skúšajú, či im to predsa len neprejde

Poisťovňa Uniqa registruje sporný prípad, ktorý súvisí s nehodou autobusu poisteného v tejto poisťovni. Jedna z cestujúcich totiž po nehode vzniesla nárok na náhradu ujmy na zdraví, ktorú mala utrpieť pri tejto nehode. Požadovala náhradu, ktorú vyčíslila na 12-tisíc eur. Z vyšetrovania prípadu však vyplynulo, že úraz poškodenej sa stal inak a inde, a s nehodou vôbec nesúvisel.

Kľúčové slová

logo
Prečítajte si tiež:
8.2.2023 Redakcia FinReport

Deficit zahraničného obchodu Slovenska v roku 2022 dosiahol rekordných 4,3 miliardy eur

Slovensko vykázalo pasívne saldo zahraničného obchodu na celoročnej báze naposledy v roku 2008, keď dosiahlo necelých 760 miliónov eur. V ...

8.2.2023 Redakcia FinReport

Inštitút finančnej politiky tvrdí, že inflácia je na ústupe a ekonomickej recesii sa vyhneme

Ekonomická depresia z konca roka 2022 ustupuje do úzadia a do budúcnosti ju nahrádza mierny optimizmus. Vyhliadky slovenskej ekonomiky do ...

8.2.2023 Zuzana Fryč

Novela Obchodného zákonníka prináša možnosť založiť si eseročku online

Do platnosti vstúpila novela Obchodného zákonníka. Účinná je od 1. februára 2023. Vďaka nej môžu podnikatelia využiť zjednodušený ...

8.2.2023 Martin Jamnický

Poslanci zmenili zákon o pomoci v hmotnej núdzi a schválili obedy pre deti zadarmo

Poslanci parlamentu schválili novelu zákona o pomoci v hmotnej núdzi, v rámci ktorej odobrili aj opätovné zavedenie plošnej dotácie na obedy ...

8.2.2023 Redakcia FinReport

Správa o ochrane osobných údajov poukazuje na zásadné nedostatky

Správa o ochrane osobných údajov za rok 2022 poukazuje na množstvo nedostatkov, ktoré na Slovensku existujú v oblasti ochrany osobných ...

8.2.2023 Robert Juriš

Technologické firmy sú v červených číslach a prepúšťajú tisíce zamestnancov

Prepúšťanie v technologickom sektore naberá na obrátkach. Počas pandémie koronavírusu to bola naozaj rýchla jazda, keď mimoriadne ...

7.2.2023 Redakcia FinReport

Snehová kalamita priniesla masívny nárast počtu poistných udalostí

Poisťovne v týchto dňoch registrujú zvýšený počet škôd spôsobených snehovou kalamitou, a to najmä v severných a východných okresoch ...

7.2.2023 Redakcia FinReport

Zvýšený počet pokusov o podvod zaznamenala aj poisťovňa Uniqa

Ďalšia poisťovňa pôsobiaca na slovenskom finančnom trhu hlási nárast počtu aj objemu poistných podvodov. Počet vyšetrovaných prípadov v ...

6.2.2023 Redakcia FinReport

Analýza: Slováci očakávajú, že inflácia vystúpi až nad hranicu 30 %

Slováci boli voči nárastu cien tovarov a služieb najskeptickejší na sklonku minulého roku. Inak povedané, vtedy boli ich očakávania vysokej ...

6.2.2023 Martin Jamnický

Generálny pardon: Uhraďte svoje dlhy voči Sociálnej poisťovni do konca augusta 2023 a nemusíte platiť penále

Dlžníci Sociálnej poisťovne dostali šancu, ako sa vyhnúť plateniu penále za omeškanie sa pri plnení si svojich povinností. Opatrenie ...

5.2.2023 Redakcia FinReport

Dve tretiny bánk v strednej a východnej Európe sa zameriavajú na udržateľné financovanie nehnuteľností

Udržateľné ESG stratégie pre sektor financovania komerčných nehnuteľností majú v regióne strednej a východnej Európy (CEE) už dve ...

3.2.2023 Redakcia FinReport

UniCredit prináša na trh predschválené úvery pre malé podniky

Banková skupina UniCredit prináša na trh nové predschválené úvery na podporu malých podnikov v siedmich krajinách strednej a východnej ...

2.2.2023 Zuzana Fryč

Aké sú trendy v životnom poistení pre rok 2023? V ponuke sú nové produkty aj výhodnejšie podmienky pre klientov

Hoci v porovnaní so zahraničím je u nás miera životného poistenia stále nízka, záujem o životné poistenie má v posledných rokoch ...

2.2.2023 Robert Juriš

Ceny nehnuteľností začali klesať. Divoká rely sa zastavila tesne pod hranicou 3-tisíc eur za meter štvorcový

Ponukové ceny nehnuteľností na bývanie vo štvrtom štvrťroku 2022 v porovnaní s predchádzajúcim štvrťrokom klesli o 2 %. Stalo sa to ...

2.2.2023 Robert Juriš

Európska centrálna banka opäť prehodnotila svoje kľúčové sadzby, základný úrok zvýšila na 3 %

Mimoriadne náročné rozhodnutie museli urobiť členovia Rady guvernérov Európskej centrálnej banky. Len deň po zverejnení predbežných ...

2.2.2023 Redakcia FinReport

SBA: Banky dodržali svoje záväzky vyplývajúce z Memoranda o porozumení, dokonca ich prekročili

Slovenská banková asociácia (SBA) tvrdí, že banky pôsobiace na slovenskom finančnom trhu v minulom roku splnili a dokonca výrazne prekročili ...

2.2.2023 Redakcia FinReport

SZČO a dobrovoľne poistení musia uhradiť novú výšku poistného najneskôr do 8. februára 2023

Samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO) a dobrovoľne poistené osoby (DPO) majú už len týždeň na úhradu nových zmenených súm ...

1.2.2023 Andrej Vida

Pre získanie úveru v banke je kľúčová bonita. Čo všetko musíte spĺňať, aby ste vyhoveli?

Žiadali ste niekedy o hypotekárny alebo spotrebiteľský úver v banke? Tušíte, čo rozhoduje o tom, či úver vôbec dostanete? Viete, ako si ...

Mobilná aplikácia

  1. 1.
    Minister Monastyrskyj neprežil haváriu vrtuľníka pri Kyjeve, zahynuli aj tri deti (video+foto)
  2. 2.
    Ako sa v roku 2023 zvýšia príplatky za prácu cez víkendy, v noci a počas sviatkov
  3. 3.
    Daňový bonus na dieťa: Výpočet je komplikovaný, pre niektorých živnostníkov bude bonus nedosiahnuteľný
  4. 4.
    Daňové priznanie: Čo všetko si môže živnostník odpočítať z daní?
  5. 5.
    Heger nerozumie premenlivosti názorov Sulíka a poslancom za SaS cez Facebook adresoval výzvu