Hľadaj
× Aplikácia Aplikácia

Na zmenu zdravotnej poisťovne zostávajú necelé dva mesiace. Čo všetko pri tom musíme mať na pamäti?

Zuzana Fryč Banky a poisťovne
SK
EN
Poslať

Desaťtisíce Slovákov sa každý rok rozhodnú pre zmenu svojej zdravotnej poisťovne. Takýto krok je možné urobiť len jedenkrát ročne, pričom vlani ich bolo 152-tisíc. Pred rozhodnutím sa pre zmenu je ideálne porovnať si benefity jednotlivých poisťovní, ako aj sieť lekárov, s ktorými má poisťovňa uzatvorené zmluvy či ďalšie dôležité skutočnosti. Tento rok je na zmenu čas do 30. septembra, pričom záujemca sa poistencom novej zdravotnej poisťovne stane od 1. januára 2023.

image

Foto: Shutterstock

 

Vyberajte si podľa osobných preferencií

Na Slovensku máme možnosť vybrať si spomedzi troch zdravotných poisťovníštátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovne a dvoch súkromných – Dôvery a Union zdravotnej poisťovne. Prihlášku na zmenu pritom možno podať len do jednej z nich. Všetky tri poisťovne poskytujú rovnaký rozsah služieb zdravotnej starostlivosti, ktorý definuje zákon, no rozdiely medzi nimi spočívajú najmä vo výhodách, zľavách, finančných príspevkoch a ďalších jednotlivých službách, ktoré sa poisťovne samy rozhodnú poskytovať nad rámec zákona.

Tieto benefity sú určené rôznym vekovým kategóriám alebo skupinám ľudí, či už ide o mladé rodiny s deťmi, alebo o ľudí v dôchodkovom veku. Vybrať si poisťovňu je ideálne na základe čo najvyššej miery využitia výhod, vďaka ktorým dokáže poistenec aj značne ušetriť. Pri porovnávaní jednotlivých benefitov poisťovní je dobré zohľadniť aj zdravotný stav poistenca a jeho blízkych, za ktorých zodpovedá.

Široká ponuka benefitov

Do širokej škály benefitov, ktoré zdravotné poisťovne v súčasnosti ponúkajú, patria napríklad:

  • príspevky na komplexné očné vyšetrenia či okuliarové rámy,
  • nadštandardné vyšetrenia pri preventívnej prehliadke,
  • očkovania nad rámec zákona,
  • príspevok na zariadenia pre diabetikov,
  • príspevok na vyšetrenia v rámci umelého oplodnenia,
  • príspevok na kúpu monitoru dychu novorodenca či návšteva pôrodnej asistentky,
  • doplatky za lieky na predpis,
  • príspevok na dentálnu starostlivosť,
  • príspevok na preventívne športové prehliadky,
  • zľavy na kúpeľné pobyty,
  • zľavy na cestovné poistenie,
  • zľavy na receptáre navrhnuté certifikovaným výživovým poradcom.

Výber zdravotnej poisťovne by mal byť preto čo najviac personalizovaný. „Niekto potrebuje zdravotnú starostlivosť vo väčšom rozsahu a okrem všeobecného lekára či zubára pravidelne navštevuje aj ambulancie špecialistov. Iný si možno len raz za dva roky spomenie na preventívnu prehliadku. Rozdiel je aj v tom, že u starších ľudí sa vyskytuje viac ochorení, preto sa častejšie zaujímajú o doplatky za lieky, čakacie lehoty na vyšetrenia a plánované operácie,“ približuje F. Burda.

Mladé rodiny s deťmi, naopak, môžu zaujať výhody, vďaka ktorým vedia ušetriť desiatky eur na nových detských okuliaroch, zubnom strojčeku, dobrovoľných očkovaniach či rôznych testoch. Práve na základe takýchto príkladov by sa mali ľudia rozhodovať, či sa im oplatí danú poisťovňu zmeniť, respektíve do ktorej by sa mali dať prepoistiť.

Podrobné informácie o výhodách, rôznych finančných príspevkoch, zľavách či iných akciách poisťovní sú dostupné na internetových stránkach poisťovní či v ich pobočkách.  

Do kedy a ako podať prihlášku

Čas na podanie prihlášky na zmenu zdravotnej poisťovne sa pomaly kráti, no samotná preregistrácia nie je v ničom zložitá. Záujemcovia tak môžu urobiť do 30. septembra 2022, pričom poistencami novej poisťovne sa po akceptovaní prihlášky stanú od 1. januára 2023.

Prihlášku je možné vyplniť a podať online na webových stránkach každej z poisťovní, alebo priamo prostredníctvom mobilného telefónu, v ktorom záujemca podpíše online prihlášku digitálnym podpisom, a žiadosť tak vybaví z pohodlia svojho domova. Prípadne sa dá prihlásiť aj osobne priamo v pobočke, telefonicky na infolinke poisťovne alebo oslovením finančného sprostredkovateľa.

Pri vypĺňaní prihlášky je nevyhnutné poriadne si skontrolovať vyplnené údaje. V prípade, že by neboli všetky povinné údaje riadne vyplnené, prihláška nebude spĺňať podmienky platnosti a nová poisťovňa nebude môcť záujemcu poistiť.

Výhodou je, že pri prihlasovaní sa do druhej poisťovne nie je nutné odhlasovať sa z tej pôvodnej, keďže nová poisťovňa všetko vybaví za klienta. „Nová poisťovňa vám koncom roka pošle preukaz zdravotného poistenia,” vysvetľuje analytik spoločnosti FinGO.sk František Burda.

Špeciálnou kategóriou sú elektronické občianske preukazy

Od júla 2018 slovenské zdravotné poisťovne v zmysle platnej legislatívy prestali vydávať klasické preukazy poistenca tým poistencom, ktorí už vlastnia občiansky preukaz s elektronickým čipom (eID). EID totiž slúži aj na prístup k zdravotným záznamom. Analytik F. Burda preto dodáva, že ak záujemca vlastní občiansky preukaz s elektronickým čipom, poisťovňa mu vystaví iba európsky preukaz zdravotného poistenia, ktorý môže využiť v zahraničí.   

Zmenu nahláste u zamestnávateľa

Tí, ktorí sa rozhodnú pre zmenu zdravotnej poisťovne, by nemali zabudnúť na to, že  v januári im potom vzniká povinnosť nahlásiť túto zmenu svojmu zamestnávateľovi do 8 dní od nadobudnutia jej účinnosti, teda do 8. januára 2023. Analytik pritom radí, že v prípade podnikateľov či živnostníkov si stačí v januári upraviť trvalý príkaz, aby sa zdravotné odvody presmerovali do novej poisťovne.

V minulosti mali noví poistenci aj ďalšie povinnosti, čo sa však zmenilo, preto v súčasnosti už nie je potrebné vrátiť starý preukaz poistenca pôvodnej poisťovni. Rovnako pri nahlasovaní zmien u všeobecného lekára, pediatra, špecialistu či zubára stačí, ak poistenec zmenu oznámi pri svojej najbližšej návšteve lekára.  

Dôležitá je aj sieť lekárov

Častým dôvodom na prestup do inej poisťovne býva zmena lekára, ktorý nemusí mať vždy uzavretú zmluvu práve s poisťovňou, v ktorej je človek poistený. 

 

Na to upozorňuje aj F. Burda, že okrem benefitov z finančných príspevkov je dôležité všímať si aj pokrytie a rozsah siete zazmluvnených lekárov a nemocníc. Od toho sa potom odvíjajú aj čakacie lehoty na vyšetrenia, operačné zákroky a liečebné procedúry. Preto je výhodné si vopred overiť, koľko zmluvných poskytovateľov má daná poisťovňa v danom regióne, respektíve ako dlho sa v nej čaká na zákrok.

Komunikácia s poisťovňami je čoraz jednoduchšia

Zdravotné poisťovne sa v súčasnosti snažia, aby boli čo najbližšie a čo najjednoduchšie dostupné pre svojich poistencov aj prostredníctvom mobilných aplikácií, kde majú poistenci vždy poruke svoj preukaz poistenca, prehľad predpísaných receptov a zdravotných výkonov, či možnosť uplatniť si práve určitý finančný benefit, ktorý im poisťovňa po nahraní dokladu o zaplatení preplatí.

Kľúčové slová

logo
Prečítajte si tiež:
8.9.2022 Zuzana Fryč

Ako si vybrať tú najvhodnejšiu zdravotnú poisťovňu?

Keďže na zmenu poisťovne od nového roka zostávajú už len necelé dva mesiace, a prihlášku do novej poisťovne je možné podať len do 30. ...

11.8.2022 Zuzana Fryč

Odpočítateľná položka v zdravotných odvodoch stratila význam. Poisťovne súhlasia s jej zrušením

Zrušenie odpočítateľnej položky v zdravotných odvodoch vyplýva z novely zákona o zdravotných poisťovniach, ktorú Ministerstvo ...

8.8.2022 Redakcia FinReport

Sociálna poisťovňa už uhrádza lekárom výkony za ePN

Sociálna poisťovňa v júli 2022 po prvýkrát uhradila poskytovateľom zdravotnej starostlivosti zdravotné výkony na účely sociálneho ...

26.7.2022 Redakcia FinReport

Union prepláca doplatky za lieky a dietetické potraviny najmä bábätkám a malým školákom

Zdravotná poisťovňa Union prepláca doplatky za lieky a dietetické potraviny pre svojich poistencov do 18 rokov neobmedzene. Najviac túto ...

7.6.2022 Naďa Černá

Porovnanie zdravotných poisťovní: Aké bonusy poskytujú a koľko nám prispejú?

Na Slovensku fungujú tri zdravotné poisťovne, pričom jedna z nich je štátna a dve sú súkromné. Niektoré služby, ktoré poskytujú, sú ...

21.5.2022 Redakcia FinReport

Slovenské zdravotníctvo zachraňujú pracujúci. Do systému platia najviac a čerpajú z neho najmenej

Z každých 100 eur z celého vyzbieraného zdravotného poistenia v slovenskom zdravotníctve zaplatia pracujúci ľudia a firmy až 76,11 eura. Z ...

14.4.2022 Redakcia FinReport

Zamestnávatelia varujú pred kolapsom zdravotníctva. Obracajú sa priamo na premiéra Hegera

Asociácia zamestnávateľských zväzov a združení SR (AZZZ SR), presnejšie členovia jej zdravotníckej sekcie tvrdia, že stav v slovenskom ...

23.3.2022 Redakcia FinReport

Vláda opäť zachraňuje štátnu VšZP. Čo na to hovoria súkromné zdravotné poisťovne?

Vláda dnes rozhodla o tom, že do slovenského zdravotníctva v tomto roku pôjde o 365 miliónov eur viac, ako naplánovala vlani pri schvaľovaní ...

6.3.2022 Redakcia FinReport

Liečba pacienta s COVID-19 vyjde 100- až 500-násobne drahšie ako jeho zaočkovanie

Pred dvoma rokmi, 6. marca 2020, bol na Slovensku diagnostikovaný prvý pacient pozitívny na ochorenie COVID-19. Náklady na liečbu ochorenia a ...

28.2.2022 Redakcia FinReport

Vodiči, pozor na cyklistov, od marca majú prednosť a liečbu po nehode platí vinník

Od 1. marca 2022 začnú platiť nové pravidlá cestnej premávky, ktoré viac chránia cyklistov a od vodičov v niektorých situáciách ...

24.1.2022 Redakcia FinReport

Union: Telemedicína počas pandémie zaznamenala takmer štvornásobný nárast

Viac telefonátov, menej fyzických kontaktov. Pandémia zmenila fungovanie všeobecných lekárov aj lekárov špecialistov. Zdravotníci s ...

30.12.2021 Redakcia FinReport

Poistenci Unionu k lekárom špecialistom aj naďalej bez výmenných lístkov

Zdravotné poisťovne prihliadajú na zníženie mobility počas tretej vlny pandémie. Aj to je dôvod, prečo v decembri tohto roku nepotrebovali ...

Aplikácia

  1. 1.
    Vláda schválila vyplatenie 14. dôchodkov, na ktoré v novembri pôjde 207 miliónov eur
  2. 2.
    Energie lámu slovenský priemysel. Problémy sú všade a podnikatelia otvorene hovoria o krachu
  3. 3.
    Roger Federer odchádza do tenisového dôchodku so zárobkom 1,1 miliardy dolárov
  4. 4.
    Kryptomeny opäť padajú. Takto hlboko neboli takmer dva roky
  5. 5.
    Na COVID-19 umiera viac ľudí ako počas pandémie koronavírusu