Hľadaj

Kontrolóri z NKÚ sa zamerali na hospodárenie zdravotníckych zariadení, zistili veľké nedostatky

Sita Poslať
image

BRATISLAVA 3. novembra (WebNoviny.sk) - Najvyšší kontrolný úrad Slovenskej republiky (NKÚ) SR ukončil tretiu etapu komplexnej kontroly zdravotníckych zariadení. V tretej časti sa kontrolóri zamerali na hospodárenie a nakladanie s majetkom vybraných zariadení.
Ako informovala v piatok hovorkyňa NKÚ Daniela Bolech Dobáková, išlo o dve príspevkové organizácie, tri samosprávne nemocnice, štyri transformované zdravotnícke zariadenia a šesť súkromných. Kontrolované bolo obdobie rokov 2011 až 2015.

Nedostatky na viacerých úrovniach

V rámci tretej etapy kontrolóri zistili nedostatky na viacerých úrovniach. Podľa zverejnených informácií nereálne stanovené rozpočty, nezáväznosť ich plnenia, nízka miera osobnej zodpovednosti za dosahované výsledky, ako aj neefektívnosť obstarávania nie sú typické len pre štátne nemocnice. Takéto nedostatky sú podľa NKÚ hlavnými znakmi hospodárenia aj väčšiny príspevkových organizácií v zriaďovateľskej pôsobnosti Ministerstva zdravotníctva SR.
"Na rozdiel od štátnych a samosprávnych nemocníc, transformované akciové spoločnosti, predovšetkým súkromné nemocnice zvolili iný prístup riadenia rozpočtu a nakladania s majetkom. Tieto nemocnice robia svoje operatívne a strategické rozhodnutia výlučne na základe rozsiahlych finančných analýz. Významnou súčasťou riadenia je centrálny kontroling a neustále vyhodnocovanie prínosov prijatých opatrení," konštatovali kontrolóri.

Hospodárenie končilo ziskom

Hospodárenie väčšiny transformovaných nemocníc sa končilo ziskom, prípadne výsledky sa v priebehu kontrolovaného obdobia zlepšovali. Výnimku z tohto trendu predstavuje Nemocnica sv. Michala Bratislava, ktorej výsledky hospodárenia boli počas celého kontrolovaného obdobia záporné, konkrétne kumulovaná strata viac ako 17,7 mil. eur. Výrazný nárast nákladov tejto nemocnice má podľa NKÚ síce objektívne dôvody súvisiace s výstavbou a vybavením nemocnice, avšak kontrolóri zistili závažné nedostatky v procese obstarávania zdravotníckej techniky a ďalších tovarov a služieb, ako aj efektívnosti.
Východoslovenský onkologický ústav Košice dosiahol za sledované obdobie najlepší hospodársky výsledok, a to 5,2 mil. eur, a zároveň najvyšší zisk, a to napriek tomu, že poskytuje špecifickú, medicínsky aj ekonomicky náročnú zdravotnú starostlivosť. Súkromné nemocnice boli ziskové s výnimkou nemocnice v Partizánskom, ktorá vo väčšine sledovaných rokov dosahovala stratu spolu 496 tisíc eur.

Nákladovosť zdravotníckych výkonov

Vážny problém kontrolóri identifikovali v prípade nákladovosti zdravotníckych výkonov. Kým štátne nemocnice vynaložili na 100 eur v priemere 122 eur, v prípade transformovaných to bolo v priemere 111 eur, u samosprávnych 114 eur a v súkromných 98 eur. Kontrola však ukázala, že významnú úlohu tu zohráva predovšetkým kvalita riadenia nemocníc.
"Bez ohľadu na vlastnícky typ nemocnice, tam kde sa aspoň čiastočne využil manažérsky prístup k riadeniu a systematická kontrola, nákladovosť zdravotníckych výkonov bola priaznivejšia. Príkladom môže byť Ľubovnianska nemocnica s nákladmi 92 eur, alebo štátny Národný onkologický ústav Bratislava s nákladmi 95 eur na 100 eur poskytnutej zdravotnej starostlivosti," zhrnuli kontrolóri.
Na druhej strane najvyššie náklady na 100 eur vykazuje spomedzi všetkých kontrolovaných zariadení Nemocnica sv. Michala Bratislava, a to až 192 eur, čo predstavuje takmer dvojnásobok. Podľa NKÚ z kontroly tak vyplynula potreba zmeny v systéme cenotvorby zdravotníckych výkonov, kde chýbajú jasné pravidlá stanovovania cien a tiež potreba zmeny v definovaní oprávnených nákladov na jednotlivé výkony. Úrad považuje nedostatky v tejto oblasti za jednu z hlavných príčin zadlžovania sa nemocníc.

Nárast objemu neuznaných výkonov

Úrad do kontroly zaradil aj podnet súvisiaci s Nemocnicou Poprad, a. s., kde sa zdravotné poisťovne cielene zamerali na preverenie všetkých výkonov vykázanej zdravotnej starostlivosti a ukončených hospitalizácií v roku 2016. Výsledkom je 3,5-násobný medziročný nárast objemu neuznaných výkonov o viac ako 1 milión eur.

Odporúčame:Najvyšší kontrolný úrad by sa mal stať národnou autoritou, vyhlásil Fico

"Táto skutočnosť indikuje riziko, že takýmto preverovaním vykazovania zdravotnej starostlivosti by mohlo dôjsť k odhaleniu mnohých nedostatkov aj v ďalších nemocniciach, a tým aj k výraznému znižovaniu úhrad za poskytnutú zdravotnú starostlivosť," konštatovali kontrolóri. Úrad v tomto zariadení zistil aj ďalší prípad porušenia základných princípov verejného obstarávania, a to rozdelenie zákazky na poskytnutie služieb v hodnote 35 tisíc eur bez DPH.

Časové benefity z nákupu

Kontrolóri zistili významný rozdiel pri obstarávaní zdravotníckej techniky zo strany súkromného poskytovateľa. "Ak je súkromná spoločnosť vlastníkom siete nemocníc, využíva spravidla centrálne obstarávanie pre všetky nemocnice, čo umožňuje získavať rôzne finančné a časové benefity z hromadného nákupu," dodali kontrolóri.
V štátnych či v samosprávnych nemocniciach identifikoval NKÚ v tomto procese množstvo problémov, naopak pri obstarávaní súkromnými nemocnicami sa vyskytujú minimálne. Viaceré prístroje v súkromných nemocniciach boli zakúpené za cenu výrazne nižšiu, ako obstarali nemocnice s inou formou vlastníctva.
Nemocnica sv. Michala Bratislava v sledovanom období obstarala spolu 25 prístrojov v hodnote nad 100 tisíc eur, ostatné transformované nemocnice 16 zdravotníckych prístrojov s cenou vyššou ako 50 tisíc eur. "Pri deviatich tendroch podal ponuku len jeden uchádzač, ktorý sa stal aj víťazom, čo evokuje podozrenie z koordinácie postupu uchádzačov pri verejnom obstarávaní," upozornili kontrolóri.

Riešenie problémov

Nemocnica sv. Michala Bratislava podľa NKÚ obstarala zdravotnícku techniku v celkovej sume takmer 22,9 mil. eur. Nemocnica spojila verejné obstarávanie zdravotníckej techniky za 13,5 mil. eur s bežným vybavením (nábytok, chladničky,...) v hodnote 6,8 mil. eur a s pozáručným servisom vo výške 2,5 mil. eur, čo podľa NKÚ nebolo v súlade so zásadou hospodárnosti a nediskriminácie uchádzačov.
"Realizáciou viacerých samostatných zákaziek mohla nemocnica dosiahnuť širší okruh záujemcov o obstarávanie a vyšší tlak na ceny, okrem iného aj elimináciou subdodávok," poznamenali kontrolóri.
V súčasnosti sa vykonáva štvrtá, záverečná etapa kontroly na Ministerstve zdravotníctva SR a v zdravotných poisťovniach. Kontrola preveruje, ako tieto inštitúcie riešia, prípadne plánujú riešiť hlavné problémy realizácie zdravotníckej politiky, na ktoré poukázali doterajšie výsledky kontrol NKÚ v zdravotníckych zariadeniach.

Eliminovanie problémov

Podľa hovorkyne ministerstva zdravotníctva Zuzany Eliášovej je dôležité zdôrazniť, že závery kontroly NKÚ nehodnotia aktuálne obdobie, ale hodnotia minulé obdobie rokov 2011 až 2015. Ako odkázala v stanovisku, súčasné vedenie rezortu zdravotníctva prijalo množstvo opatrení na eliminovanie práve tých problémových okruhov, ktoré spomína NKÚ vo svojom hodnotení za roky 2011 až 2015. Mnohé ďalšie opatrenia ďalej postupne realizuje.
"Ministerstvo zdravotníctva priebežne komunikuje s Najvyšším kontrolným úradom, kde sa vzájomne informujeme o nedostatkoch a opatreniach na ich odstránenie. Prácu NKÚ hodnotíme pozitívne, a aj na základe ich kontrolnej činnosti sme v priebehu roka prijali niektoré dodatočné opatrenia," zhodnotil minister zdravotníctva Tomáš Drucker.

Program zmien

Ministerstvo okrem iného prijalo program zmien, ktorý pozostáva z 26 projektov pre lepšie zdravotníctvo a vytvorením Úradu pre riadenie podriadených organizácií sa zmenila koordinácia riadenia zdravotníckych zariadení v zriaďovateľskej pôsobnosti rezortu zdravotníctva.
"Úrad kontinuálne identifikuje možnosti na dosahovanie úspor, porovnáva aktivity v prevádzkovej a medicínskej činnosti, posudzuje obstarávania nemocníc, eliminuje prípadné neefektívne nákupy a vyhodnocuje parametre dodávateľských zmlúv na služby s cieľom identifikovať prípadné nedostatky. Zámerom je dostať nemocnice postupne do vyrovnaného hospodárenia," dodala Eliášová.
Viac k témam: Ministerstvo zdravotníctva SR, NKÚ Najvyšší kontrolný úrad, Tomáš Drucker, zdravotníctvoZdroj: Webnoviny.sk - style="text-decoration: underline">Kontrolóri z NKÚ sa zamerali na hospodárenie zdravotníckych zariadení, zistili veľké nedostatky © SITA Všetky práva vyhradené.

Zdroj a foto: SITA

© SITA Slovenská tlačová agentúra, prevádzkovateľ spravodajského portálu webnoviny.sk. Všetky práva vyhradené.

Potrebujete licenciu na výkon finančného sprostredkovania ?
Rýchlosťou blesku vám poskytneme odborné a komplexné služby.
logo
Prečítajte si tiež:
23.1.2019 Správy

Foto: Štvorica mužov vykradla obchod s náradím a vrátila sa späť, polícia ich chytila a obvinila

23.1.2019 Správy

Komunisti v českej Snemovni pretlačili zdanenie cirkevných reštitúcií

23.1.2019 Správy

Maas chce zlepšiť vzťahy Nemecka a USA, s Pompeom chce diskutovať aj o situácii v Sýrii

23.1.2019 Správy

Minister Žiga nemá dôvod Glváčovi neveriť v kauze jeho údajnej komunikácie s Alenou Zs.

23.1.2019 Správy

Na Slovensku zaznamenali prvý arktický deň tejto zimy, v noci bolo najchladnejšie v Oravskej Lesnej

23.1.2019 Správy

Pellegriniho vláda uvažuje o zriadení národnej leteckej spoločnosti, štát by ju mohol vlastniť

23.1.2019 Natália Hučková

Problémy firmy Google ukazujú, že plniť povinnosti spojené s GDPR môže byť náročné

Posledné udalosti týkajúce sa spoločnosti Google jasne naznačujú, že riadne zapracovanie ustanovení nariadenia General data protection ...

23.1.2019 Správy

Rolanda odsúdili na päť rokov väzenia, vyvážal ľudí do Nemecka a nútil ich žobrať

23.1.2019 Správy

Slovensko nebude mať v Bruseli 14 europoslancov, ak Británia bude členom Európskej únie

23.1.2019 Správy

Smerák Glváč riešil komunikáciu s Alenou Zs. s Vojenským obranným spravodajstvom

23.1.2019 Správy

Vallo navrhuje za nového náčelníka mestskej polície Gajdoša, exvyšetrovateľa v kauze Gorila

23.1.2019 Správy

Zväz autobusovej dopravy predložil nový návrh vyšších platov, ale odborári žiadajú viac

23.1.2019 Správy

Získajte prestížne ocenenie „Dobre spravovaná firma za rok 2018“

22.1.2019 Ján Beracka

Google má problémy s ochranou osobných údajov, firma dostala pokutu 50 miliónov eur

Francúzsky úrad na ochranu osobných údajov (CNIL) udelil spoločnosti Google pokutu vo výške 50 miliónov eur za porušenie pravidiel, ktoré ...

22.1.2019 Ján Beracka

Snehová kalamita potrápila Slovensko, najmä sever

Nepriaznivé počasie a množstvo snehu v uplynulých dňoch priniesli množstvo škôd. Najvyššie škody vznikli na severe ...

21.1.2019 Redakcia FinReport

Finančné aktuality 4/2019: Rast cien sa v minulom roku zrýchlil

K rastu cien v minulom roku prispeli najmä potraviny. Slovensku patrí miesto v prvej päťdesiatke najinovatívnejších krajín sveta. ...

21.1.2019 Ján Beracka

Z nedostatku pracovníkov sú obavy na Slovensku aj vo svete

Nízka miera nezamestnanosti znamená problémy pre slovenské firmy. Zamestnanec si v súčasnosti môže diktovať podmienky. ...

18.1.2019 Ján Beracka

Tatra banka eviduje vyšší výskyt podozrivých e-mailov, varuje pred phishingom

Tatra banka klientov varuje pred výskytom falošných správ, ktoré sa od klientov snažia získať údaje, ktoré by mohli útočníci následne ...

PHP Developer - študentská brigáda PHP Developer - študentská brigáda
PHP Developer províznych systémov PHP Developer províznych systémov
PHP Developer poistných agregátorov PHP Developer poistných agregátorov
PHP Developer FinTech cloudových riešení PHP Developer FinTech cloudových riešení