Hľadaj
× Aplikácia Aplikácia

Je znižovanie krvného tlaku liečbou skutočne prospešné?

Správy Sita Poslať
Je znižovanie krvného tlaku liečbou skutočne prospešné?

Bratislava, 19.5.2017 ( WBN/PR ) - O škodlivosti a dôsledkoch vysokého krvného tlaku už počul vari každý. Naozaj ale platí, že čím nižší tlak, tým lepšie? Odpoveď približuje štúdia SPRINT, ktorej výsledky rozprúdili diskusie medzi odborníkmi a sú natoľko presvedčivé a jednoznačné, že môžu zmeniť celkový pohľad na liečbu hypertenzie.
Vysoký krvný tlak, odborne hypertenzia, postihuje celosvetovo viac ako miliardu dospelých. Odborníci tvrdia, že sa rozvinie prakticky u každého človeka, ktorý žije dostatočne dlho. Je najsilnejším rizikovým faktorom pre rozvoj srdcovocievnych chorôb. Až 54 % prípadov cievnej mozgovej príhody a 47 % srdcových infarktov vzniká ako dôsledok hypertenzie. Spomedzi orgánov zaťažuje vysoký krvný tlak najmä srdce, mozog, cievy, ako aj obličky a oči. Pacienti s hypertenziou majú tiež 2,5-krát vyššie riziko rozvoja cukrovky.
Už v minulosti prebiehali štúdie, ktoré potvrdzovali zníženie zdravotného rizika, keď sa liečbou krvný tlak znížil. Zároveň sa však objavovali obavy, že benefity znižovania krvného tlaku majú svoju hranicu, pod ktorou je už riziko nežiaducich účinkov a poškodenia väčšie, než možný prínos. Preto odborníci viedli diskusie, či je intenzívne znižovanie tlaku lepšie ako menej intenzívna terapia a k akým cieľovým hodnotám vlastne krvný tlak znižovať. V súčasnosti sa za dobre zvládnuté ochorenie považuje systolický („horný“) tlak nižší ako 140 mmHg. Nedávno publikovaná štúdia SPRINT však dokázala, že hypertenziu treba liečiť intenzívnejšie a dosiahnuť cieľové hodnoty tlaku okolo 120-140 mmHg.
Štúdie SPRINT sa zúčastnilo 9361 pacientov, ktorí boli rozdelení do dvoch skupín – intenzívne liečená skupina s cieľovou hodnotou systolického tlaku menej ako 120 mmHg a štandardne liečená skupina s cieľovým tlakom nižším ako 140 mmHg.
Štúdia však bola predčasne ukončená už po 3,3 roku, keďže už za tento čas sa podarilo jednoznačne preukázať prínos intenzívnej liečby, ktorá viedla k poklesu rizika infarktu, mozgovej mŕtvice, akútneho koronárneho syndrómu a srdcového zlyhania až o 25%! Relatívne riziko srdcového zlyhávania sa podarilo znížiť o 38 %, riziko kardiovaskulárneho úmrtia o 43% a celková mortalita bola v intenzívne liečenej skupine znížená o 27 % v porovnaní s bežnou terapiou. Tieto výsledky sa podarilo dosiahnuť aj u pacientov starších ako 50 rokov.
Intenzívna liečba síce bola spojená s vyšším rizikom nežiaducich účinkov ako je hypotenzia, abnormality elektrolytov, synkopa (náhle krátke bezvedomie), či zlyhávanie obličiek, no ich výskyt neprevýšil benefity terapie.
Podľa výsledkov štúdie SPRINT aj predchádzajúcich metaanalýz je možné pre väčšinu pacientov s hypertenziou odporučiť cieľový systolický tlak 130 mmHg, časť pacientov môže profitovať aj z nižšieho tlaku, no na ich presné určenie budú potrebné ďalšie štúdie.
Podľa odborníkov sú však v súčasnosti problémom aj cieľové hodnoty tlaku pod 140 mmHg, ktoré sa napriek liečbe nedarí dosiahnuť u tretiny až polovice pacientov. Častým dôvodom nedostatočnej kontroly tlaku je tzv. terapeutická inercia – necitlivosť pacienta na liečbu, ktorá sa objavuje až u tretiny pacientov s vysokým tlakom. Dôvodom je aj príliš neskoré začatie liečby antihypertenzívami a v neposlednom rade zlá spolupráca pacienta s lekárom, nízka adherencia pacientov k liečbe, nepravidelné užívanie liekov alebo ich neužívanie.
Štúdia SPRINT dokázala, že u väčšiny pacientov s hypertenziou nestačí na dostatočnú kontrolu tlaku jeden liek, ale musia užívať kombináciu dvoch až troch antihypertenzív, čo prirodzene znižuje ochotu pacienta dodržiavať liečbu (adherenciu). Do popredia sa tak dostáva dôležitosť vzťahu medzi pacientom a lekárom.
Partnerská komunikácia, spoločné rozhodovanie o užívaných liekoch a porozumenie na oboch stranách je dôležitou súčasťou liečby, najmä pri chronickom ochorení ako je hypertenzia, ktoré si vyžaduje dlhodobú, celoživotnú liečbu. Keď pacient lekárovi dôveruje a rozumie svojmu ochoreniu, vie lepšie zhodnotiť prínos a zmysel liečby, a preto je preňho jednoduchšie ju dodržiavať. Otvorená komunikácia mu dáva istotu, že lekár výber liekov zhodnotí individuálne tak, aby mali pre konkrétneho pacienta čo najväčší prínos. Naopak, človek, ktorý lekárovi nedôveruje, bude o liečbe vždy pochybovať a pravdepodobne ju ani nebude dodržiavať. Preto je vzťah pacienta s lekárom založený na dôvere, rešpekte, zodpovednosti a vzájomnom porozumení rovnako dôležitou súčasťou liečby, ako výber správneho lieku.

„Chránime vaše srdcia“ – tour vo vybraných mestách v rámci Slovenka

Tento rok spúšťa občianske združenie Únia pre zdravšie srdce pilotný edukačno-preventívny projekt tour s názvom „Chránime vaše srdcia“. Tour, odštartuje naprieč Slovenskom vo vybraných okresných mestách s prvou zastávkou už 22. mája 2017. Mobilná ambulancia bude mať spolu 12 zastávok. Návštevníci budú mať možnosť v priestoroch mobilnej ambulancie od 12:00 – do maximálne 20:00 hod. absolvovať bezplatné meranie krvného tlaku, fibrilácie predsiení, tuku v tele, cukru alebo cholesterolu a tak mohli preventívne „chrániť svoje srdce“ pred vážnejšími ochoreniami. Taktiež bude na mieste možnosť zaregistrovať sa do OZ Únia pre zdravšie srdce a získavať celoročne jedinečné benefity, ktoré občianske združenie ponúka len svojim registrovaným členom. Bezplatne budú pre návštevníkov v dispozícii aj užitočné materiály – brožúrky o rôznych druhoch kardiovaskulárnych ochorení.
Tour plan po Slovenku:

 

Pre všetkých, ktorí sa zaujímajú o srdcovocievne ochorenia - pre širokú verejnosť, pacientov, aj ich blízkych je k dispozícii web stránka www.presrdce.eu, na ktorej sú dostupné komplexné informácie o všetkých rozšírených kardiovaskulárnych ochoreniach, ich príznakoch a príčinách vzniku, prevencii, diagnostike, liečbe, ale tiež praktické rady pre pacientov a ich blízkych, ktoré im pomôžu zvládať ochorenie a jeho liečbu.
Viac k témam: srdce, Únia pre zdravšie srdce, vysoký krvný tlakZdroj: Webnoviny.sk - Je znižovanie krvného tlaku liečbou skutočne prospešné? © SITA Všetky práva vyhradené.

Zdroj a foto: SITA

© SITA Slovenská tlačová agentúra a.s. Všetky práva vyhradené. SITA Slovenská tlačová agentúra a.s. si vyhradzuje výlučné právo udeľovať súhlas na rozmnožovanie, šírenie a na verejný prenos tohto článku a jeho častí.

logo
Prečítajte si tiež:
26.2.2024 Správy

Ani jeden slovenský vojak nepôjde na Ukrajinu, podľa Danka by inak hrozilo bezpečnostné riziko

26.2.2024 (SITA.sk) - Ani jeden slovenský vojak, z rozhodnutia tejto vlády alebo z rozhodnutia koalície v parlamente, nepôjde na Ukrajinu. Po ...

26.2.2024 Správy

Európski zamestnanci sú nespokojní so zastaranými technológiami na pracovisku

26.2.2024 (SITA.sk) - Takmer polovica (42 %) európskych zamestnancov si myslí, že ich zamestnávateľ zaostáva, pokiaľ ide o zavádzanie ...

26.2.2024 Správy

Fico klame a straší ľudí, tvrdia progresívci a vyzvali na odtajnenie materiálu v súvislosti so samitom v Paríži (video)

26.2.2024 (SITA.sk) - Poslanec Tomáš Valášek (PS) vyzval predsedu vlády Roberta Fica (Smer-SD) aby odtajnil pondelkový prerokovaný materiál, ...

26.2.2024 Správy

Incident na základnej škole v Dubníku. 13-ročný chlapec vytiahol na spolužiaka nôž

26.2.2024 (SITA.sk) - Iba 13-ročný žiak Základnej školy v Dubníku v novozámockom okrese vytiahol v triede nôž na 16-ročného chlapca. Ako ...

26.2.2024 Pavel Škriniar

Investičná konferencia: Čo môžeme očakávať od kapitálového trhu v roku 2024?

Investičná konferencia spoločnosti Swiss Life Select Slovensko plná zvučných mien hneď v úvode roka priniesla množstvo pohľadov na vývoj ...

26.2.2024 Správy

Korčok: Slovensko stratilo smer v zahraničnej politike, Fico hazarduje s krajinou (video)

26.2.2024 (SITA.sk) - Slovensko stratilo svoj kompas a smer v zahraničnej politike a hazarduje s našou krajinou, povedal na pondelkovej tlačovej ...

26.2.2024 Správy

Kto bude novým predsedom SaS? O post sa uchádza Gröhling aj ďalší kandidát

26.2.2024 (SITA.sk) - O post predsedu strany Sloboda a Solidarita zabojujú Branislav Gröhling a Igor Prieložný. Liberáli o tom informovali s ...

26.2.2024 Správy

Nečakane zomrela známa moderátorka TV Jojko Lucia Palugyayová

26.2.2024 (SITA.sk) - Zomrela známa bratislavská logopedička Lucia Palugyayová, moderátorka jednej z najúspešnejších relácii detskej ...

26.2.2024 Redakcia FinReport

Nvidia vlani zvýšila svoj zisk z 1,4 na astronomických 12,3 miliardy dolárov

Výrobca polovodičových čipov spoločnosť Nvidia opäť dosiahla pozoruhodné ekonomické výsledky, keď sa jej podarilo prekonať všetky ...

26.2.2024 Správy

Paniku nevytvára vláda, ale médiá a opozícia. Kabinet má podľa Blanára záujem na mierovom vyriešení konfliktu

26.2.2024 (SITA.sk) - Ak sa vytvára na Slovensku panika, je to predovšetkým z priestoru médií a opozičných poslancov. Povedal to dnes naživo ...

26.2.2024 Redakcia FinReport

Platby do zahraničia rýchlejšie a lacnejšie

Tatra banka prináša novú službu Card2Card, ktorá umožňuje posielanie peňazí z jednej karty na druhú za niekoľko minút. Klienti Tatra ...

26.2.2024 Správy

Prezident Pavel povolil desiatkam Čechov vstúpiť do ukrajinských ozbrojených síl

26.2.2024 (SITA.sk) - Český prezident Petr Pavel udelil povolenie 20 českým občanom vstúpiť do ukrajinských ozbrojených síl. Referuje o tom ...

26.2.2024 Správy

Prokurátor žiada takmer trojročné väzenie pre aktivistu Orlova, ktorý Putina označil za fašistu

26.2.2024 (SITA.sk) - Ruskému aktivistovi Olegovi Orlovovi hrozí za kritiku vojny na Ukrajine a údajnú „diskreditáciu“ ruskej armády okrem ...

26.2.2024 Robert Juriš

Svet žije na dlh, a ten je v súčasnosti vyšší ako 300 biliónov dolárov

Globálna zadlženosť vlani presiahla hranicu 300 biliónov dolárov. Áno, žijeme na dlh a táto suma je prakticky nepredstaviteľná. Číslo v ...

26.2.2024 Redakcia FinReport

Toto sú najlepšie akcie na európskom trhu

Kým americký investičný trh sa orientuje najmä na akcie technologických spoločností, ten európsky je pestrejší a viac diverzifikovaný. ...

26.2.2024 Správy

Vedenie českého ASBIS-u preberá Andrej Buchamer

26.2.2024 (SITA.sk) - Generálny riaditeľ ASBIS SK spol. s r.o. Andrej Buchamer preberá vedenie českého ASBIS-u. Bude tak zodpovedný za dva ...

26.2.2024 Správy

Vymenovanie riaditeľa SIS ostáva podľa Pellegriniho stále v kompetencii prezidenta, Danko žiada oveľa tvrdší prístup

26.2.2024 (SITA.sk) - Vymenovanie riaditeľa Slovenskej informačnej služby (SIS) ostáva stále v kompetencii prezidenta. Po rokovaní vlády to ...

26.2.2024 Zuzana Fryč

Štyri poisťovne ovládajú tri štvrtiny slovenského poistného trhu, jednotkou je Kooperativa

Jednotkou na slovenskom poistnom trhu na sklonku uplynulého roku zostala Kooperativa. Pred Allianz – Slovenskou poisťovňou má však len ...

Mobilná aplikácia
VISA MasterCard Maestro Apple Pay Google Pay