Hľadaj
× Aplikácia Aplikácia

Je znižovanie krvného tlaku liečbou skutočne prospešné?

Správy Sita
SK
EN
Poslať
image

Bratislava, 19.5.2017 ( WBN/PR ) - O škodlivosti a dôsledkoch vysokého krvného tlaku už počul vari každý. Naozaj ale platí, že čím nižší tlak, tým lepšie? Odpoveď približuje štúdia SPRINT, ktorej výsledky rozprúdili diskusie medzi odborníkmi a sú natoľko presvedčivé a jednoznačné, že môžu zmeniť celkový pohľad na liečbu hypertenzie.
Vysoký krvný tlak, odborne hypertenzia, postihuje celosvetovo viac ako miliardu dospelých. Odborníci tvrdia, že sa rozvinie prakticky u každého človeka, ktorý žije dostatočne dlho. Je najsilnejším rizikovým faktorom pre rozvoj srdcovocievnych chorôb. Až 54 % prípadov cievnej mozgovej príhody a 47 % srdcových infarktov vzniká ako dôsledok hypertenzie. Spomedzi orgánov zaťažuje vysoký krvný tlak najmä srdce, mozog, cievy, ako aj obličky a oči. Pacienti s hypertenziou majú tiež 2,5-krát vyššie riziko rozvoja cukrovky.
Už v minulosti prebiehali štúdie, ktoré potvrdzovali zníženie zdravotného rizika, keď sa liečbou krvný tlak znížil. Zároveň sa však objavovali obavy, že benefity znižovania krvného tlaku majú svoju hranicu, pod ktorou je už riziko nežiaducich účinkov a poškodenia väčšie, než možný prínos. Preto odborníci viedli diskusie, či je intenzívne znižovanie tlaku lepšie ako menej intenzívna terapia a k akým cieľovým hodnotám vlastne krvný tlak znižovať. V súčasnosti sa za dobre zvládnuté ochorenie považuje systolický („horný“) tlak nižší ako 140 mmHg. Nedávno publikovaná štúdia SPRINT však dokázala, že hypertenziu treba liečiť intenzívnejšie a dosiahnuť cieľové hodnoty tlaku okolo 120-140 mmHg.
Štúdie SPRINT sa zúčastnilo 9361 pacientov, ktorí boli rozdelení do dvoch skupín – intenzívne liečená skupina s cieľovou hodnotou systolického tlaku menej ako 120 mmHg a štandardne liečená skupina s cieľovým tlakom nižším ako 140 mmHg.
Štúdia však bola predčasne ukončená už po 3,3 roku, keďže už za tento čas sa podarilo jednoznačne preukázať prínos intenzívnej liečby, ktorá viedla k poklesu rizika infarktu, mozgovej mŕtvice, akútneho koronárneho syndrómu a srdcového zlyhania až o 25%! Relatívne riziko srdcového zlyhávania sa podarilo znížiť o 38 %, riziko kardiovaskulárneho úmrtia o 43% a celková mortalita bola v intenzívne liečenej skupine znížená o 27 % v porovnaní s bežnou terapiou. Tieto výsledky sa podarilo dosiahnuť aj u pacientov starších ako 50 rokov.
Intenzívna liečba síce bola spojená s vyšším rizikom nežiaducich účinkov ako je hypotenzia, abnormality elektrolytov, synkopa (náhle krátke bezvedomie), či zlyhávanie obličiek, no ich výskyt neprevýšil benefity terapie.
Podľa výsledkov štúdie SPRINT aj predchádzajúcich metaanalýz je možné pre väčšinu pacientov s hypertenziou odporučiť cieľový systolický tlak 130 mmHg, časť pacientov môže profitovať aj z nižšieho tlaku, no na ich presné určenie budú potrebné ďalšie štúdie.
Podľa odborníkov sú však v súčasnosti problémom aj cieľové hodnoty tlaku pod 140 mmHg, ktoré sa napriek liečbe nedarí dosiahnuť u tretiny až polovice pacientov. Častým dôvodom nedostatočnej kontroly tlaku je tzv. terapeutická inercia – necitlivosť pacienta na liečbu, ktorá sa objavuje až u tretiny pacientov s vysokým tlakom. Dôvodom je aj príliš neskoré začatie liečby antihypertenzívami a v neposlednom rade zlá spolupráca pacienta s lekárom, nízka adherencia pacientov k liečbe, nepravidelné užívanie liekov alebo ich neužívanie.
Štúdia SPRINT dokázala, že u väčšiny pacientov s hypertenziou nestačí na dostatočnú kontrolu tlaku jeden liek, ale musia užívať kombináciu dvoch až troch antihypertenzív, čo prirodzene znižuje ochotu pacienta dodržiavať liečbu (adherenciu). Do popredia sa tak dostáva dôležitosť vzťahu medzi pacientom a lekárom.
Partnerská komunikácia, spoločné rozhodovanie o užívaných liekoch a porozumenie na oboch stranách je dôležitou súčasťou liečby, najmä pri chronickom ochorení ako je hypertenzia, ktoré si vyžaduje dlhodobú, celoživotnú liečbu. Keď pacient lekárovi dôveruje a rozumie svojmu ochoreniu, vie lepšie zhodnotiť prínos a zmysel liečby, a preto je preňho jednoduchšie ju dodržiavať. Otvorená komunikácia mu dáva istotu, že lekár výber liekov zhodnotí individuálne tak, aby mali pre konkrétneho pacienta čo najväčší prínos. Naopak, človek, ktorý lekárovi nedôveruje, bude o liečbe vždy pochybovať a pravdepodobne ju ani nebude dodržiavať. Preto je vzťah pacienta s lekárom založený na dôvere, rešpekte, zodpovednosti a vzájomnom porozumení rovnako dôležitou súčasťou liečby, ako výber správneho lieku.

„Chránime vaše srdcia“ – tour vo vybraných mestách v rámci Slovenka

Tento rok spúšťa občianske združenie Únia pre zdravšie srdce pilotný edukačno-preventívny projekt tour s názvom „Chránime vaše srdcia“. Tour, odštartuje naprieč Slovenskom vo vybraných okresných mestách s prvou zastávkou už 22. mája 2017. Mobilná ambulancia bude mať spolu 12 zastávok. Návštevníci budú mať možnosť v priestoroch mobilnej ambulancie od 12:00 – do maximálne 20:00 hod. absolvovať bezplatné meranie krvného tlaku, fibrilácie predsiení, tuku v tele, cukru alebo cholesterolu a tak mohli preventívne „chrániť svoje srdce“ pred vážnejšími ochoreniami. Taktiež bude na mieste možnosť zaregistrovať sa do OZ Únia pre zdravšie srdce a získavať celoročne jedinečné benefity, ktoré občianske združenie ponúka len svojim registrovaným členom. Bezplatne budú pre návštevníkov v dispozícii aj užitočné materiály – brožúrky o rôznych druhoch kardiovaskulárnych ochorení.
Tour plan po Slovenku:

 

Pre všetkých, ktorí sa zaujímajú o srdcovocievne ochorenia - pre širokú verejnosť, pacientov, aj ich blízkych je k dispozícii web stránka www.presrdce.eu, na ktorej sú dostupné komplexné informácie o všetkých rozšírených kardiovaskulárnych ochoreniach, ich príznakoch a príčinách vzniku, prevencii, diagnostike, liečbe, ale tiež praktické rady pre pacientov a ich blízkych, ktoré im pomôžu zvládať ochorenie a jeho liečbu.
Viac k témam: srdce, Únia pre zdravšie srdce, vysoký krvný tlakZdroj: Webnoviny.sk - Je znižovanie krvného tlaku liečbou skutočne prospešné? © SITA Všetky práva vyhradené.

Zdroj a foto: SITA

© SITA Slovenská tlačová agentúra a.s. Všetky práva vyhradené. SITA Slovenská tlačová agentúra a.s. si vyhradzuje výlučné právo udeľovať súhlas na rozmnožovanie, šírenie a na verejný prenos tohto článku a jeho častí.

logo
Prečítajte si tiež:
29.11.2021 Správy

Fabriky majú pri povinnom testovaní problémy, chýbajú testy aj „autorizované osoby“

29.11.2021 (Webnoviny.sk) ...

29.11.2021 Správy

Firmy majú problémy s antigénovým testovaním, Kremský bude riešiť situáciu so zväzmi aj ministrami

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Predseda Výboru pre hospodárske záležitosti NR SR Peter Kremský (OĽANO) zvolal na stredu 1. decembra pracovné ...

29.11.2021 Správy

Klub 500 podporuje princípy Matovičovej reformy, neodporúča však vyššie dane pre banky a monopoly

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Zamestnávatelia združení v Klube 500 vítajú zjednodušenie systému a zavedenie férových daní, ktoré predstavil ...

29.11.2021 Správy

Kolíková predstavila novelu infozákona, predloží ju do medzirezortného pripomienkového konania

29.11.2021 (Webnoviny.sk) ...

29.11.2021 Správy

Krajniakovo ministerstvo musí zaplatiť mastnú pokutu, závažne porušilo zákon o verejnom obstarávaní

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Ministerstvo práce, sociálnych vecí a rodiny SR dostalo od Úradu pre verejné obstarávanie (ÚVO) pokutu 1 milión ...

29.11.2021 Správy

Ministerka Kolíková sa prihovára za povinné očkovanie všetkých nad 12 rokov

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Ministerka spravodlivosti Mária Kolíková (nom. SaS) sa prihovára za povinné očkovanie. Uviedla to na dnešnej ...

29.11.2021 Robert Juriš

NBS: Splácanie hypotekárnych úverov po sedemdesiatke môže byť problém pre banku aj dlžníka

Národná banka Slovenska (NBS) tvrdí, že finančný sektor zvláda pandémiu koronavírusu viac ako dobre. Vo viacerých smeroch je dokonca ...

29.11.2021 Správy

Pellegrini považuje Matovičove poukážky za neúčelné, dôchodcom treba pridať na drahé energie (video)

29.11.2021 (Webnoviny.sk) ...

29.11.2021 Redakcia FinReport

Poistenie zodpovednosti za škody na pracovisku si oveľa častejšie uzatvárajú muži ako ženy

Škody niekedy vznikajú aj na pracovisku, či pri výkone povolania. Pre niektorých zamestnancov môžu byť doslova nočnou morou. Podľa tvrdenia ...

29.11.2021 Správy

Slovenská pošta zaznamenala vyše 30 typov podvodných e-mailov, ktoré žiadajú údaje o platobných kartách

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Slovenská pošta, a. s., opäť upozorňuje na podvodníkov vystupujúcich v jej mene a žiadajúcich od ľudí údaje ...

29.11.2021 Správy

Stávková spoločnosť Niké generálnym partnerom po basketbale a hádzanej už aj slovenského volejbalu!

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Stávková spoločnosť Niké pokračuje v intenzívnej podpore slovenského športu. Do jej bohatého portfólia ...

29.11.2021 Redakcia FinReport

Tomáš Lamprecht: Nový šéf Štátneho fondu rozvoja bývania

Štátny fond rozvoja bývania má nového šéfa. Novým generálnym riaditeľom ŠFRB sa stal jeho dlhoročný zamestnanec Tomáš Lamprecht, ...

29.11.2021 Správy

Unikátny ekosystém Platon Life mení svet digitálnej ekonomiky

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Fintech startup Platon Life predstavuje komplexný digitálny ekosystém, ktorý poskytuje užívateľom rôzne funkcie a ...

29.11.2021 Redakcia FinReport

Vírus omikron: Obavy z neho vyvolali pokles kľúčových indexov, prepad ceny ropy aj kryptomien

Nový variant koronavírusu s veľkým množstvom mutácií nazvaný omikron poriadne zatriasol sebavedomím autorít aj ekonomikami celého sveta. ...

29.11.2021 Správy

Čaputová spolu s prezidentmi V4 odsúdila bieloruský režim a jeho akcie

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Prezidentka Zuzana Čaputová v pondelok spolu s prezidentmi Poľska, Českej republiky a Maďarska odsúdila konanie ...

29.11.2021 Správy

Švédsky parlament druhý raz v priebehu týždňa zvolili do funkcie premiérky Anderssonovú

29.11.2021 (Webnoviny.sk) - Švédsky parlament druhý raz v priebehu týždňa zvolil do funkcie premiérky Magdalenu Anderssonovú. Tá sa minulý ...

28.11.2021 Redakcia FinReport

Ako finančne zvládnuť Vianoce? Pomôže rezerva a plánovanie výdavkov

Väčšina rodín si chce dvakrát do roka – v lete počas dovolenky a na Vianoce – dopriať viac ako zvyčajne. To na Slovensku dlhodobo ...

28.11.2021 Redakcia FinReport

Generali zaradili do indexov trvalej udržateľnosti Dow Jones Sustainability Index

Generali sa aj tento rok zaradila do Svetového indexu trvalej udržateľnosti – Dow Jones Sustainability Index, ako aj do Európskeho indexu ...

Aplikácia
PHP Developer - študentská brigáda PHP Developer - študentská brigáda
PHP Developer províznych systémov PHP Developer províznych systémov
PHP Developer poistných agregátorov PHP Developer poistných agregátorov
PHP Developer FinTech cloudových riešení PHP Developer FinTech cloudových riešení

Najčítanejšie

  1. 1.
    Situácia v školách je veľmi vážna, tvrdí Šipoš. O ich plošnom zatvorení rozhodne koaličná rada
  2. 2.
    Anketa: Multi-level marketing, broker pool, alebo existuje aj tretia cesta?
  3. 3.
    Bývalý generálny riaditeľ Slovenskej sporiteľne Jozef Síkela odišiel z bankovníctva do sveta investícií
  4. 4.
    Poistenie zodpovednosti za škody na pracovisku si oveľa častejšie uzatvárajú muži ako ženy
  5. 5.
    NBS: Splácanie hypotekárnych úverov po sedemdesiatke môže byť problém pre banku aj dlžníka